RIZIV-codes optiek 2026

Inleiding tot de RIZIV-nomenclatuur optiek

De RIZIV-nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen bevat de 101 codes die in 2026 op de optieksector van toepassing zijn. Elke code stemt overeen met een type glas, montuur of supplement, met een referentiehonorarium dat als basis dient voor de berekening van de tegemoetkoming van de ziekteverzekering (VI).

Deze nomenclatuur wordt geregeld door Artikel 30 van het koninklijk besluit van 30 september 2012, bijgewerkt tot het koninklijk besluit van 24 maart 2024. Deze pagina toont de meest voorkomende codes; de Opticlic-tool bepaalt de juiste code uit de 101. Officiële bron: inami.fgov.be.

Unifocale glazen (≥ 6 D)

Corrigerende glazen met enkelvoudige brandpuntsafstand. Voor volwassenen worden ze terugbetaald vanaf 6 dioptrieën in de sterkste meridiaan (sfeer, of sfeer + cilinder, per oog) en met antireflectie (AR). De code hangt af van het materiaal (mineraal / organisch) en de brekingsindex (laag / hoog). Geconventioneerde honoraria (= ook het VT-bedrag); sferische versies hieronder (de torische dragen hetzelfde honorarium).

Bifocale en progressieve glazen (≥ 6 D)

Glazen met meerdere brandpunten voor presbyopie, terugbetaald vanaf 6 dioptrieën in de sterkste meridiaan (sfeer, of sfeer + cilinder, per oog), antireflectie inbegrepen. Hogere honoraria dan unifocale glazen (sferische versies):

Supplementen (cilinder, prisma)

Bepaalde supplementen komen bovenop het hoofdglas en worden met hun eigen code aangerekend — niet vergeten:

• Cilindersupplement > 6 D: 741635 (volwassene/senior, 95,92 €), 741996 (minderjarige, 26,68 €), 742276 (senior, 26,35 €).
• Prismatisch supplement: 741650 (0,50–5,00 Δ, 22,14 €) en 741672(> 5,00 Δ, 27,93 €).
• Let op: het lenticulaire karakter en de medische filter zijn geen aparte supplementen — ze zitten in de code van het glas zelf (filters vallen onder subsectie A.4°).

Montuur (kinderen jonger dan 18 jaar)

Een montuur voor een volwassene wordt niet terugbetaald door het RIZIV: enkel het montuur voor rechthebbenden jonger dan 18 jaar (max 2 voor 18 jaar) geeft recht op een tegemoetkoming.

Bijzondere hulpmiddelen (E, F, G, H)

Vier families hulpmiddelen hebben specifieke codes:

• E — Fresnel-prismalenzen: 743212 (0,25–20 Δ, 57,97 €), 743234 (≥ 20,25 Δ, 79,06 €).
• F — Ryser-filter: 743256 (7,38 €).
• G — Occlusiedoppen: 743271 (dop + zuignap, 52,70 €), 743293 (microporeus, 26,35 €).
• H — In het glas geslepen prisma: 743315 (diplopie, hoofdglas niet-terugbetaalbaar, 26,35 €).

Vervangingsregels

Het voorschrift (Bijlage 15bis) is 6 maanden geldig. De vervangingstermijnen voor de terugbetaling:

• Kinderen jonger dan 18 jaar: om de 2 jaar.
• Volwassenen (18 jaar en ouder): om de 5 jaar.
• Senioren (65 jaar en ouder): om de 5 jaar.
• Afwijking (alle leeftijden): vervroegde vervanging zodra een evolutie ≥ 0,50 D (sfeer, cilinder of prisma), per oog beoordeeld ten opzichte van de vorige uitrusting. Er bestaat in België geen afwijking op basis van een « pathologie » (cataract, LMD…): de enige uitweg op de termijn is de 0,50 D-regel.

Veelgestelde vragen

Hoe weet ik of een glas « hoge index » is?

Een glas wordt als hoge index beschouwd vanaf een brekingsindex ≥ 1,6. Controleer de technische fiche van de leverancier (Essilor, Hoya, Zeiss, enz.).

Wordt de antireflectlaag altijd terugbetaald?

De antireflectie is inbegrepen in het honorarium van de meeste terugbetaalde glascodes (alle codes voor volwassenen/senioren en de codes voor kinderen met hoge index). Enkel de glazen voor kinderen met lage index worden zonder antireflectie terugbetaald.

Wat als de opticien niet geconventioneerd is?

De vermindering van −25 % geldt enkel als de opticien niet-geconventioneerd is ÉN de patiënt niet-VT. Een VT-patiënt (verhoogde tegemoetkoming) blijft terugbetaald aan het volle RIZIV-tarief, ongeacht de conventionering.

Waar vind ik de volledige officiële nomenclatuur?

Op de officiële website van het RIZIV (inami.fgov.be) of via de NomenSoft-tool. Opticlic bevat de 101 geverifieerde codes, bijgehouden volgens de geldende RIZIV-nomenclatuur.