Fiabilité : comment Opticlic vérifie ses codes INAMI

Opticlic vous demande de lui faire confiance sur la décision la plus sensible de votre comptoir : l'éligibilité au remboursement et le bon code de nomenclature. Cette confiance ne se décrète pas — voici, publiquement, comment elle se construit et s'entretient.

Les sources

Le moteur d'Opticlic est construit exclusivement sur les textes officiels : l'Article 30 de la nomenclature INAMI (fournitures d'opticiens) et la base tarifaire officielle NomenSoftde l'INAMI, avec les tarifs en vigueur au 1ᵉʳ janvier 2026 (circulaire OA 2025/290). Aucun montant ni aucune règle n'est reprise de sources secondaires.

La méthode de vérification

Les 101 codes de nomenclaturecouverts par Opticlic (sections A, B, E, F, G et H de l'Art. 30) ont été confrontés un à unaux sources officielles : code, libellé, honoraire conventionné, montant non conventionné, conditions d'âge, plages de puissance et règles de cumul. Dernier audit complet : 26 mai 2026, 101 codes sur 101 conformes. La même vérification est reconduite à chaque mise à jour tarifaire annuelle.

Le moteur applique notamment :

• la lecture par œil de l'éligibilité, au méridien le plus fort (sphère, ou sphère + cylindre) ;
• les seuils par âge : 6,00 D adulte, 4,25 D senior (bifocal/progressif), dès 0 D pour les mineurs ;
• la transposition cylindre +/−automatique (les deux écritures d'une même prescription donnent le même résultat) ;
• la validité de prescription (6 mois) et les délais de renouvellement (5 ans adulte / 2 ans mineur), avec la dérogation pour évolution ≥ 0,50 D ;
• les suppléments (cylindre > 6 D, prismes, dépolis, monture mineur) selon la section applicable.

La veille automatique

La nomenclature évolue. Un robot de veillecontrôle chaque semaine les pages officielles de l'INAMI (texte de l'Article 30, formulaires pour opticiens, circulaires). Toute publication ou retrait de document déclenche une alerte immédiate et une revue du moteur. Cette veille est active en continu depuis juin 2026 — c'est elle qui garantit que la vérification ne date pas d'« un jour » mais reste vraie dans le temps.

Les limites, honnêtement

Opticlic est une aide à la décision. L'Annexe 15 reste établie sous la responsabilité de l'opticien qui la signe, et la mutualité reste l'autorité finaledu remboursement (notamment pour l'historique de renouvellement, que seule elle connaît de façon complète). Si vous constatez un écart entre Opticlic et un texte officiel, écrivez-nous à contact@opticlic.be : chaque signalement est vérifié contre la source et corrigé si nécessaire.